重庆医疗卫生《综应（E类）》精华考点：《解剖学》考点速记（内脏系统篇）

第一章-内脏学总论

1.腹部9区分法：两侧肋弓最低点（或第10肋的最低点）连线和两侧髂结节连线将腹部分成上腹部、中腹部和下腹部，再连接两侧腹股沟韧带中点，将腹部分成9个区域。

第二章-呼吸系统

1.呼吸系统由呼吸道和肺组成。通常称鼻、咽、喉为上呼吸道，气管和各级支气管为下呼吸道。

2.鼻中隔的前下方，称易出血区。

3.额窦、上颌窦、筛窦前中群开口于中鼻道。筛窦后群开口于上鼻道。蝶窦开口于蝶筛隐窝。

4.喉软骨

①甲状软骨：为最大的喉软骨。前角上端向前突出，称喉结。

②环状软骨：是喉软骨中唯一完整的软骨环。

③会厌软骨：会厌封闭喉口，阻止食团入喉并引导食团进咽。

④杓状软骨：为成对的喉软骨。

5.喉腔

①喉中间腔：向两侧经前庭襞与声襞间的裂隙至喉室。

②声门下腔：其黏膜下组织疏松，感染时易发生喉水肿。

③声门裂是位于两侧声襞及杓状软骨底和声带突之间的裂隙，是喉腔最狭窄之处。

6.气管隆嵴，略偏向左侧，是支气管镜检查时判断气管分叉的重要标志。

7.气管切开术常在第3～5气管软骨环处施行。

8.左、右主支气管的区别：前者细而长，嵴下角大，斜行；后者短而粗，嵴下角小，走行相对直，经气管坠入的异物多进入右主支气管。

9.左肺狭而长，右肺宽而短。左肺以斜裂分为上、下两叶。右肺以斜裂和水平裂分为上、中、下3叶。

10.肺尖在锁骨中内1/3交界向上伸至锁骨上方2～3cm。

11.肺根内容物顺序：两肺根自前向后为肺上静脉、肺动脉、主支气管。左肺根自上而下为左肺动脉、左主支气管、左肺下静脉。右肺根自上而下为右肺上叶支气管、右肺动脉、右肺下静脉。

12.胸膜是分为壁胸膜与脏胸膜。壁胸膜分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜、胸膜顶4部分。

13.肋膈隐窝：肋胸膜与膈胸膜返折形成的一个半环形间隙，左右各一。是诸胸膜隐窝中位置最低、容量最大的部位。

14.胸膜与肺的体表投影

①肺下界：在锁骨中线交于第6肋；在腋中线交于第8肋；在肩胛线交于第10肋；在背后交于第11胸椎棘突外侧。

②胸膜下界：在锁骨中线交于第8肋；在腋中线交于第10肋；在肩胛线交于第11肋；在背后到达第12胸椎棘突高度。

15.纵隔：在胸骨角水平面将纵隔分为上纵隔和下纵隔。下纵隔又以心包为界，分为前、中、后纵隔。

第三章-泌尿系统

1.因受肝的挤压，右肾低于左肾约1～2cm。

2.肾蒂内各结构的排列关系，自前向后顺序为肾静脉、肾动脉和肾盂末端；自上向下顺序为：肾动脉、肾静脉和肾盂。

3.肾门的体表投影点：位于腰背部竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角处，称肾区。

4.肾的被膜：由内向外依次为纤维囊、脂肪囊与肾筋膜。

5.肾的结构：肾锥体→肾乳头→肾小盏→肾大盏→肾盂。

6.输尿管全长可分为输尿管腹部、输尿管盆部和输尿管壁内部。

7.输尿管3处狭窄：上狭窄位于肾盂输尿管移行处；中狭窄位于小骨盆上口，输尿管跨过髂血管处；下狭窄位于输尿管的壁内部。

8.通常正常成年人的膀胱容量平均为350～500ml，最大容量为800ml。

9.膀胱三角：位于左、右输尿管口和尿道内口之间，是肿瘤、结核和炎症的好发部位。

第四章-男性生殖系统

1.生殖系统由内生殖器（生殖腺、生殖管道、附属腺）和外生殖器系统组成。男性生殖腺为睾丸，生殖管道为附睾、输精管、射精管和尿道，附属腺为精囊、前列腺、尿道球腺，外生殖腺为阴囊和阴茎。女性生殖腺为卵巢，生殖管道为输卵管、子宫、阴道，附属腺为前庭大腺，外生殖腺为女阴。

2.睾丸位于阴囊内，是产生精子和分泌雄性激素的器官。精子在生精小管产生。

3.附睾呈新月形，由睾丸输出小管和迂曲的附睾管组成，附睾暂时储存精子，分泌附睾液营养精子，促进精子进一步成熟。

4.输精管可分为四部：睾丸部、精索部（结扎输精管的理想部位）、腹股沟管部、盆部（输精管最长一段）。

5.男性尿道有排精和排尿功能。分前列腺部、膜部和海绵体部三部分。临床上将尿道前列腺部和膜部合称为后尿道。海绵体部称为前尿道。

6.尿道有三个狭窄、三个膨大和二个弯曲。三个狭窄分别是尿道内口、尿道膜部和尿道外口；外口最窄。尿道结石易嵌顿在这些狭窄部位。三个膨大是尿道前列腺部、尿道球部和舟状窝。两个弯曲是耻骨下弯（恒定）和耻骨前弯（阴茎勃起或将阴茎向上提起时消失）。

第五章-女性生殖系统

1.输卵管由内侧向外侧分为四部：子宫部（直径最细）、峡部（短而直，壁厚腔窄，血管分布少，输卵管结扎术多在此部施行）、壶腹部（粗而长，壁薄腔大，约占输卵管全长的2/3，卵子多在此受精）、漏斗部（有输卵管伞，是输卵管的识别标志）。

2.成年人子宫呈轻度前倾前屈位。

3.子宫的固定装置：

①子宫阔韧带：限制子宫向两侧移动。

②子宫圆韧带：主要功能是维持子宫前倾。

③子宫主韧带：维持子宫颈正常位置，防止子宫脱垂。

④子宫骶韧带：协同子宫圆韧带维持子宫的前倾前屈位。

第六章-腹膜

1.男性腹膜腔为一封闭的腔隙；女性腹膜腔则借输卵管腹腔口，经输卵管、子宫、阴道与外界相通。

2.腹膜与腹盆腔脏器的关系：

①腹膜内位器官：乙状结肠、胃、阑尾、输卵管、脾、横结肠、卵巢；空肠、盲肠、十二指肠上部、回肠。

②腹膜间位器官：肝、胆囊、直肠上段、升结肠、降结肠、子宫、膀胱等。

③腹膜外位器官：肾、肾上腺、胰、输尿管、十二指肠降部和水平部、直肠中下部等。

3.男性的直肠膀胱陷凹和女性的直肠子宫陷凹是腹膜腔的最低部位。