重庆医疗卫生《综应（E类）》精华考点：CT检查技术

CT检查可谓是《医技岗》的高频考点，以下对该考点做了简单总结：

1.脑外伤CT表现

（1）损伤区局部低密度改变，形态不一，边缘模糊，白质区明显。约有1/3为多发病灶。

（2）散在点片状出血，位于低密度区内，形态长不规则，3～7天开始吸收。

（3）蛛网膜下腔出血，表现为大脑纵裂池、脑池、脑沟密度增高。

（4）占位及萎缩表现。

（5）合并其他征象如颅内血肿、脑外血肿、颅骨骨折、颅内积气等。

2.肝硬化

（1）CT表现：①边缘不规整，波浪状边缘；②肝脏缩小；③脾脏＞5个肋单位；或者肝脏下缘消失后脾脏还在-脾大；④可以看到迂曲的食管胃底静脉；⑤膈肌与肝脏中间低密度影-腹水。

（2）增强CT表现：①早期无明显强化；②延迟扫描均匀强化。

3.肝癌

（1）CT表现：①肝脏内单发或多发结节状肿块；②肿块边缘不清楚，占位效应明显；

③肿块多数为低密度，少数表现为等密度或高密度。

（2）增强CT表现“快进快出”：①在动脉期，主要为门静脉供血的肝实质还未出现明显强化，而主要由肝动脉供血的肝癌，则出现明显的斑块状、结节状早期强化；在门静脉期，门静脉和肝实质明显强化，而肿瘤没有门静脉供血则强化程度迅速下降；平衡期，肝实质继续保持较高程度强化，肿瘤强化程度则继实强化和呈现相对低度表现。全都増强呈快进快出的现象；②多伴有肝硬化征象。

4.脂肪肝CT表现：

①低密度影；②测量CT值。与脾脏CT比值0.7～1.0诊断为轻度脂肪肝；0.5～0.7中度脂肪肝；＜0.5重度脂肪肝；③严重脂肪肝可以看到肝实质内高密度的血管影。