医学基础知识重点归纳:病理学考试考点总结（四）

46.动脉粥样硬化危险因素：高脂血症，高血压，吸烟，糖尿病和高胰岛素症，遗传因素和其他因素（年龄、性别、体重、感染）。

47.动脉粥样硬化（AS）主要发生于大、中动脉，最好发生于腹主动脉。

48.AS典型病变的发生、发展经过4个阶段：脂纹（最早），纤维斑块，粥样斑块，继发性病变。

49.继发性病变：斑块内出血，斑块破裂，血栓形成，钙化，动脉瘤形成，血管腔狭窄。

50.脑动脉粥样硬化，脑组织因长期供血不足而发生萎缩。急性供血中断可致脑梗死。因脑小动脉壁薄动脉粥样硬化病变可形成小动脉瘤，破裂可引起致命性脑出血。

51.冠状动脉粥样硬化好发部位以左冠状动脉前降支最多，其余依次为右主干、左主干或左旋支、后旋支。

52.冠状动脉粥样硬化按血管狭窄程度可分为4级：Ⅰ级，≤25%；II级，26%-50%；Ⅲ级，51%-75%；Ⅳ级，＞76%。

53.冠状动脉性心脏病简称冠心病（CHD）临床上可表现为心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化和冠状动脉性猝死。

54.临床上心绞痛可分为：稳定性心绞痛，不稳定性心绞痛，变异性心绞痛。

55.心肌梗死好发部位：心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致，好发于左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3。

56.心肌梗死可分为2型：区域性心肌梗死和心内膜下心肌梗死。

57.心肌梗死并发症：心脏破裂，室壁瘤，附壁血栓形成，急性心包炎，心律失常，心功能不全，心源性休克。

58.良性高血压病（缓进型高血压）可分为3期：功能紊乱期；动脉系统病变期（细动脉硬化、小动脉硬化、大动脉硬化）；内脏病变期（左心室肥大）。

59.细动脉硬化表现为细动脉玻璃样变，是缓进型高血压最主要的特征病变。

60.脑出血常发生于基底节、内囊，其次为大脑白质、桥脑和小脑，约15%发生于脑干。