医学基础知识重点归纳:病理学考试考点总结（五）

61.恶性高血压病特征性病变主要表现为坏死性细动脉炎和增生性小动脉硬化。

62.风湿病主要是结缔组织变态反应性炎，典型病变一般经历以下阶段变质渗出期，增生期（肉芽肿期），纤维化期（硬化期）。

63.风湿性心脏炎分为：风湿性心内膜炎，风湿性心肌炎和风湿性心外膜炎。

64.风湿性心内膜炎：疣状赘生物是由血小板和纤维素构成的白色血栓。

65.风湿性心肌炎的主要特征：心肌间质内小血管附近出现风湿小体。

66.风湿性关节炎以游走性多关节炎为其临床特征。

67.皮肤的风湿性病变可表现为皮肤环形红斑和皮下结节。

68.感染性心内膜炎可分为急性和亚急性心内膜炎。

69.亚急性心内膜炎以草绿色链球菌最多见。

70.亚急性感染性心内膜炎常在原有的病变的瓣膜或缺损的间隔上形成赘生物。镜下，赘生物由血小板、纤维素、坏死组织、炎细胞、细菌菌落构成，细菌菌落包裹在赘生物内部。

71.二尖瓣狭窄心脏呈梨心形；二尖瓣关闭不全心脏呈球形；主动脉瓣狭窄心脏呈靴形。

72.慢性阻塞性肺疾病包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘和支气管扩张。

73.慢性支气管炎的病理变化：基本病理变化是黏液腺增生为特征的慢性非特异性炎主要病变：

①粘膜充血水肿，以淋巴细胞、单核细胞为主的炎细胞浸润，合并感染时见较多的中性粒细胞；

②粘膜内杯状细胞增多，黏液腺增生、肥大，浆液腺黏液化，黏液分泌亢进；

③支气管黏膜上皮纤毛粘连、倒伏甚至脱失，严重时上皮细胞变性、坏死、脱落。损伤可向管壁和周围组织蔓延；

④管壁平滑肌束可增生、肥大、断裂、萎缩；管壁软骨可发生萎缩、钙化和骨化。

74.肺气肿的类型：肺泡性肺气肿（腺泡中央型肺气肿、腺泡周围型肺气肿、全腺泡型肺气肿），间质性肺气肿，其他类型肺气肿（代偿性肺气肿，老年性肺气肿）。

75.慢性肺源性心脏病（肺心病）一肺循环阻力增加，肺动脉高压。