重庆医疗卫生《专业知识》：甲型H1N1流感考点总结

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甲型H1N1流感是由新型的甲型H1N1流感病毒感染所致的急性呼吸道传染病。初始世界卫生组织(WHO)将此型流感称为“人感染猪流感”，后将其更名为“甲型H1N1流感”。

考题有时会考察到本病的相关知识，但是我们对这个病是比较陌生的，所以老师给大家从以下几个方面总结了有关考点。

病原学

甲型H1N1流感是由一个新的甲型H1N1亚型流感病毒株引起，来源于猪、禽类和人类的病毒基因片段，是人流感病毒、猪流感病毒、禽流感病毒通过感染猪后发生基因重组而形成的“混合体”

流行病学

(一)传染源

甲型H1N1流感患者为主要传染源，无症状感染者也具有传染性。目前，尚无动物传染人类的证据。所以大家注意虽然最初叫猪流感，但是猪却不是传染源，这是一个易错点。

(二)传播途径

主要通过飞沫经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可引起感染。

诊断

在甲型H1N1流感流行时，发病前7天内曾到过疫点，与传染期甲型H1N1流感确诊病例有实物接触者，结合临床表现、实验室检查、病毒分离和血清学抗体检测易于诊断。应注意从患者呼吸道标本中分离出甲型H1N1流感病毒或检测到甲型H1N1流感病毒核酸，且双份血清甲型H1N1流感病毒的特异性抗体水平有4倍或以上升高是本病确诊的重要依据。

预后

典型甲型H1N1流感和轻型甲型H1N1流感预后较好。甲型H1N1流感危重症预后差，病死率较高，在12%-18.8%之间。

预防

(一)隔离患者

最好就地隔离治疗待热退后2天。对于密切接触者的医学观察期限为7天。

(二)阻断传播途径

流行期间少到公共场所、娱乐场所及暂停集会。与患者近距离接触时，应戴外科口罩和防护眼镜。患者用具进行煮沸消毒。病房可用过氧乙酸(0.75g/m)等消毒。

(三)保护易感人群

我国在2009年下半年开始应用国产甲型H1N1流感灭活疫苗对流行区人群进行了接种，证明是一种安全、有效的疫苗。目前，还没有公认的能够预防甲型H1N1流感的药物。