重庆医疗卫生《专业知识》：《医学基础知识》生理学考点汇总

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1.  绪论

掌握内环境与稳态、反馈调节(负反馈、正反馈、前馈)等基本概念。

2.  细胞的基本功能

(1)细胞膜的物质转运形式。

(2)静息电位：静息电位、极化、超极化的概念，静息电位的产生机制(静息电位和K+平衡电位)及其研究手段。

(3)动作电位：动作电位、去极化、复极化、反极化、超射的概念;刺激引起兴奋的条件：阈值、兴奋性和兴奋，阈电位与局部兴奋;组织兴奋及其恢复过程中兴奋性的变化(绝对不应期、相对不应期、超常期、低常期);动作电位的产生机制(锋电位与Na+平衡电位);兴奋的传播：兴奋在同-细胞上的传导，局部电流，跳跃式传导;动作电位的特点及其意义。

(4)局部电位：局部电位的概念、分类(去极化与超极化)、特点与产生机制。

(5)神经-肌接头的兴奋传递过程(终板电位的概念及产生机制)、特征。兴奋-收缩耦联。

3. 血液

(1)血浆渗透压及其在水分移动中的作用。

(2)红细胞生成的调节：促红细胞生成素。

(3)生理性止血与凝血：血液凝固基本过程及影响因素，血小板在生理止血中的作用：血小板的黏附、聚集、释放、收缩、吸附反应。

(4)人类血型的分类及其依据，ABO血型的鉴定原理与方法。

4. 血液循环

(1)心肌生物电现象和生理特性：工作细胞的跨膜电位及其形成机制，自律细胞的跨膜电位及其机制(浦肯野细胞及窦房结P细胞的跨膜电位及其形成机制)。

(2)心肌的电生理特性：心肌的兴奋性及其影响因素，心肌的自律性及决定和影响自律性的因素，心肌的传导性和心脏内兴奋的传导以及决定和影响传导性的因素。

(3)心脏泵血功能：心动周期的概念，泵血的机制与过程(左心室射血与充盈过程，房压变化、房室在心脏泵血中的作用、等容收缩期、等容舒张期)。泵功能的评价(心输出量、心指数、射血分数、泵功能储备、每搏功与每分功)。泵功能的调节(异长自身调节、心肌收缩能力)。

(4)动脉血压(形成、正常值、影响因素)。中心静脉压及其影响因素。 (5)微循环(组成、毛细血管血压、血液和组织液之间的物质交换)。

(6)心血管活动的调节：神经调节(心脏和血管的神经支配，心血管中枢，心血管反射—颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射)。微循环(组成、毛细血管血压、血液和组织液之间的物质交换)。体液调节(肾素-血管紧张素系统、肾上腺素与去甲肾上腺素，血管升压素。)

5. 呼吸

(1)肺表面活性物质的组成、产生、作用机制。

(2)肺通气：肺通气的动力，肺内压的变化，胸内压的变化。肺通气的阻力：弹性阻力、顺应性与比顺应性。呼吸时气道阻力的变化。

(3)肺容量和肺通气量：肺活量与用力肺活量、第一秒用力呼气量、功能余气量、肺泡通气量。

(4)呼吸气体的交换：气体交换的动力--分压差，肺泡、血液和组织液内气体的分压值。肺换气与组织换气的过程，影响气体交换的因素：气体的分子量、溶解度、气体交换的面积，温度、通气/血流比值。

(5)呼吸运动的调节：肺牵张反射。化学因素对呼吸活动的调节，外周化学感受器与中枢化学敏感区，血液CO2、H+、O2浓度的变化对呼吸活动的影响及其作用机制。

6. 消化和吸收

(1)消化系统的神经支配。主要的胃肠激素。

(2)胃内消化：胃酸的作用与盐酸分泌的机制;胃蛋白酶;粘液;内因子;胃液分泌的兴奋性调节：基础分泌，头期、胃期和肠期的胃液分泌;胃液分泌的抑制性调节。胃运动调节：胃的排空及其控制。

(3)小肠内消化：胰液的性质、成分和作用、胰液分泌的调节，胆汁分泌和排出的调节。

7. 能量代谢和体温

(1)能量代谢：食物的热价、氧热价、呼吸商、非蛋白呼吸商。影响能量代谢的主要因素。基础代谢的测定方法。

(2)机体产热过程和散热过程的平衡，主要产热器官及影响产热的因素。散热过程：皮肤散热的方式：辐射、传导、对流、蒸发。体温调节的控制系统，丘脑下部的整合作用。

8. 尿的生成和排出

(1)肾小球的滤过作用：肾小球有效滤过压，影响肾小球滤过因素，肾小球滤过率，滤过分数。

(2)肾脏泌尿功能的调节：肾内自身调节;神经调节;体液性调节：抗利尿激素、肾素-血管紧张素-醛固酮、心房钠尿肽。

9. 感觉器官的功能

(1)感受器的一般生理特性：适宜刺激、换能作用、编码作用、感受器的适应现象。

(2)视觉器官：简化眼，眼的调节，视锥细胞与视杆细胞的功能，视紫红质的光化学特性及其代谢。

(3)声波传导的途径，鼓膜和中耳听骨链的增压效应。

10. 神经系统的功能

(1)突触与接头传递：突触的分类、基本结构，传递过程及机理。

(2)兴奋在反射弧中枢部分传播的特征，中枢抑制：突触后抑制与突触前抑制与变化。突触前易化。

(3)几种重要的神经递质及受体：外周神经递质，中枢神经递质，递质与调质的概念。

(4)感觉投射系统：特异投射系统与非特异性投射系统。内脏痛的特性与牵涉痛。

(5)中枢神经系统对躯体运动调节：运动神经元与运动单位;脊休克;屈肌反射与对侧伸肌反射，牵张反射，肌梭与腱器官。脑干对肌紧张的调节。小脑的功能。

(6)神经系统对内脏活动的调节：交感和副交感神经的结构和功能特征。内脏活动的中枢调节：脊髓、低位脑干和下丘脑对内脏活动的调节。

11. 内分泌系统

(1)激素作用的机制及细胞信号跨膜转导 。

(2)下丘脑的内分泌功能：下丘脑与腺垂体的机能联系，下丘脑的调节性多肽。

(3)腺垂体：腺垂体激素的生理作用。

(4)神经垂体：血管升压素和催产素的来源、生理作用与分泌调节。

(5)甲状腺：甲状腺激素生物合成、储存、释放、运输与代谢。甲状腺激素的种类及生理作用。甲状腺功能的调节。

(6)肾上腺皮质：皮质激素种类、生理作用及肾上腺皮质激素的作用机制，皮质激素分泌的调节。

12. 生殖

(1)女性生殖：卵巢的功能及其调控，月经周期与下丘脑腺-垂体-卵巢的关系。

(2)男性生殖：睾丸及其功能调控; 抑制素与激活素的作用及调控。