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重庆医疗卫生《综应(E类)》精华考点:区分不同的血栓

2024-01-24  | 

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血栓是病理学考点中一个重要的内容,一共包括三种类型,是非常容易混淆的知识点,以下是该知识点的总结。

一、血栓形成条件
       1.心血管内皮细胞的损伤:是血栓形成最重要、最常见的因素。

2.血流状态的改变:出现血流减慢和血流产生旋涡等。

3.血液凝固性增加:血液中血小板和凝血因子增多,或纤维蛋白溶解系统活性降低。

 

     

        二、血栓不同的类型

血栓类型

白色血栓

混合血栓

红色血栓

透明血栓

形成环境

血流较快

血流变慢、旋涡

血流停止

内皮广泛损伤、凝血异常

常见部位

静脉血栓的头部

静脉延续血栓体部

静脉延续血栓尾部

微循环的血管内,主要在毛细血管

 

心瓣膜、心腔、动脉

心腔、动脉粥样硬化壁、动脉瘤

静脉

 

肉眼观

灰白色小结节或疣状赘生物,与血管壁黏着不易脱落

灰白色、红褐色交替,与血管壁黏连不易脱落

暗红色、湿润、与管壁不黏连,易脱落造成栓塞

肉眼不可见

镜下特点

血小板+纤维蛋白

血小板+纤维蛋白网+红细胞

纤维蛋白网+大量红细胞+白细胞

纤维蛋白

常见疾病

心瓣膜赘生物

风心病、系统性红斑狼疮)

左房左室附壁血栓(房颤)、动脉壁附壁血栓

股静脉血栓尾部→肺动脉栓塞

DIC(休克、肿瘤晚期、严重烧伤)

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