为深入贯彻“十四五”规划,推进中医药振兴发展,在“十四五”期间,全国多个省市大力推进乡镇卫生院中医药服务全覆盖,着力实现全部社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置中医馆,并加强内涵建设。比如山东打造15分钟中医药健康服务圈;广东确保基层中医馆能够提供6类以上中医药适宜技术服务;在浙江,老人和儿童中医药健康管理率分别达到 80%和90%。而中医也深受群众认可和喜爱,一些曾经患者寥寥的乡镇卫生院,也因为中医药服务的开展又热闹起来。
大力推进并实现乡镇卫生院中医药服务全覆盖,打通了中医服务最后一公里,有利于提升乡镇卫生院的医疗服务水平;也有利于彰显中医治疗优势,让百姓更好地得到中医药学的治疗服务;更有利于我们科学地认知健康和疾病,传承和弘扬中医学术。
实现中医药服务乡镇医院全覆盖,有如下好处:首先,有利于提升医疗服务水平。面对基层群众的各种小毛病,老毛病,如果基层医疗系统只靠西医就会‘缺条腿’,补齐中医力量之后,不仅能够更好地服务群众,还能通过引进中医药学人才,使得中西医技术相互借鉴,提升基层医务人员的技术水平。其次,有利于节省百姓的看病成本。民间普遍对中医有需求,但一些基层村社距离大型中医院较远,看病成本高,所以在乡镇卫生院设置中医医疗服务,有利于节省患者的时间成本,及早缓解他们的病痛。且对于一些非重疾病的患者而言,在家门口就有中医诊疗服务,也远比去大城市看病就医方便。然后,有利于乡镇卫生院焕发新的活力。一旦基层街道和乡镇的卫生院拥有比较完善的中西医诊疗服务体系,这些基层医疗机构便会被更多的群众选择,从而焕发新的活力,这也给“小病就近看,大病不出县”创造了条件,同时还能缓解城市大医院的医疗压力。最后,有利于传承和弘扬传统中医文化。中医一直是中国传统文明的瑰宝,要把中医药这一祖先留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好,除了做好顶层设计,还需要由下至上的呼应。要从基层开始全面覆盖,使中医深入人心,让人们对中医习以为常,从而自觉地传承下去。
当然,在推进乡镇卫生院中医药服务全覆盖的同时,还要注意以下问题:第一,要完善制度,注重人才培养。加大中医全科医师培养力度,定期让基层中医全科医生、骨干人才进修学习;建立吸引和稳定基层中医药人才保障的长效激励机制,以定向培养的方式面向基层培养乡土型、本土化中医药人才;积极帮助基层名老中医药专家传承工作室建设,以师承方式培养基层实用型人才。第二,要守正创新,办出自己的特色和优势。即使是基层医疗系统,也要有创新意识,要办出自身优势特色。比如根据周边群众的需求,创办中医养生调理馆,开展针刺、推拿、穴位埋线等中医适宜技术等。第三,要与时俱进,做好“互联网+中医药健康服务”。在划定区域内,实现大型医院和基层医院的中医电子病历、电子处方等互通的基础数据库,鼓励依托医疗机构发展互联网中医医院,开发中医智能辅助诊疗系统,推动开展线上线下一体化服务和远程医疗服务。第四,弘扬中医文化。比如建立基层中医药文化宣传教育基地,还可以定期开展中医学进校园宣传活动,“中医义诊”进社区等活动,加强中医药文化宣传和知识普及。