重庆医疗卫生《综应（E类）》精华考点：《上皮组织》医周E练考点-重庆金标尺教育

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【考点一】上皮组织概述

上皮组织简称上皮，由大量形态规则、排列密集的上皮细胞和极少量的细胞外基质组成。上皮细胞具有明显的极性，即细胞的不同表面在结构和功能上具有明显差别。其朝向身体的表面或有腔器官腔面的一面为游离面；与游离面相对的朝向深部结缔组织的一面称基底面：而上皮细胞之间的连接面为侧面。极性在单层上皮细胞表现得最典型。上皮基底面附着于基膜上、并借此与结缔组织相连。

上皮内大都无血管，所需营养依靠结缔组织内的血管提供，营养物质透过基膜渗入上皮细胞间隙。上皮组织内可有丰富的感觉神经末梢。

根据其功能，上皮组织分为被覆上皮和腺上皮两大类。被覆上皮具有保护、吸收、分泌和排泄等功能，腺上皮具有分泌功能。此外，体内还有少量特化的上皮，如能感受特定理化刺激的感觉上皮，具有收缩能力的肌上皮等。

【考点二】被覆上皮

被覆上皮覆盖于身体表面或衬贴在体腔和有腔器官内表面。根据其构成细胞的层数和表层细胞的形状，将被覆上皮进行如下分类和命名。

类别	形态	分布
单层上皮	单层扁平上皮	内皮：心、血管和淋巴管的腔间皮：胸膜、心包膜和腹膜的表面其它：肺泡和肾小囊壁层
	单层立方上皮	肾小管、甲状腺滤泡等
	单层柱状上皮	胃、肠、胆囊、子宫等腔面
	假复层纤毛柱状上皮	呼吸管道等腔面
复层上皮	复层扁平上皮	未角化：口腔、食管、阴道等腔面角化的：皮肤表皮
	复层柱状上皮	睑结膜、男性尿道腔面等
	变移上皮	肾盏、肾盂、输尿管和膀胱等腔面

【考点三】腺

类别	内分泌腺	外分泌腺
结构	无导管，分泌物经血液或淋巴输送至靶器官	有导管，分泌物经导管排出
物质	激素（递质）	消化液、汗液等
作用	调节机体功能	参与能量代谢
代表腺体	下丘脑、垂体、甲状腺等	肝、胰腺、汗腺、唾液腺等

【考点四】上皮细胞的特化结构

上皮细胞具有极性，常在其游离面、侧面和基底面形成与功能相适应的特化结构。

游离面	微绒毛	结构	是上皮细胞游离面伸出的微细指状突起，在电镜下清晰可见。微绒毛胞质中有许多纵行的微丝
	微绒毛	功能	使细胞的表面积显著增大，有利于细胞的吸收功能
	纤毛	结构	是上皮细胞游离面伸出的粗而长的突起，具有节律性定向摆动的能力。电镜下，可见纤毛中央有两条单独的微管（微管在细胞中有三种不同的存在形式：单管、二联管和三联管）
	纤毛	功能	具有节律性定向摆动的能力
侧面	紧密连接	结构	又称封闭连接，一般位于细胞的侧面顶端
	紧密连接	功能	可阻挡物质穿过细胞间隙，具有屏障作用
	黏着小带	结构	位于紧密连接的下方，环绕上皮细胞顶部
	黏着小带	功能	除有黏着作用外，还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用
	桥粒	结构	又称黏着斑，呈斑状或纽扣状，大小不等，常位于黏着小带的深部
	桥粒	功能	桥粒是一种很牢固的连接，在易受摩擦的皮肤、食管等部位的复层扁平上皮中尤其发达
	缝隙连接	结构	又叫通讯连接，是一种广泛存在于各种组织的细胞连接形式
	缝隙连接	功能	传递化学信息、电冲动
基底面	基膜	结构	是上皮细胞基底面与深部结缔组织之间共同形成的薄膜
	基膜	功能	除具有支持、连接和固着作用外，还是半透膜，有利于上皮细胞与深部结缔组织进行物质交换。还能引导上皮细胞移动，影响细胞的增殖和分化
	质膜内褶	结构	是上皮细胞基底面的细胞膜折向胞质所形成的许多内褶，内褶与细胞基底面垂直，内褶间含有与其平行的长杆状线粒体
	质膜内褶	功能	主要见于肾小管，扩大了细胞基底部的表面积，有利于水和电解质的迅速转运
	半桥粒	结构	位于上皮细胞基底面，为桥粒结构的一半
	半桥粒	功能	将上皮细胞固着在基膜上