重庆医疗卫生《卫生公基》：医学道德评价

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当出现医患矛盾时，经网上发酵和媒体报道，往往会引发热烈的社会讨论，有的认为是医生的医德不够，有的认为是患方不够理解……那应如何进行医学的道德评价呢?

首先，需了解什么是医学道德评价。医学道德评价是人们依据一定的医学道德标准对医务人员或医疗卫生部门的医疗行为作出的道德价值和善恶的判断。

那医学道德评价方式有哪些呢?主要分为三种：

(1)社会舆论：指一定社会群体或一定数量的群众，依据道德观念对人的行为和组织的活动施加精神影响的道德评价手段，是医德评价的主要方式。

社会舆论的特点：①认知范围具有一定的群众性;②对人们的行为具有约束性;③传播的幅度具有广泛性。

社会舆论在医德评价中的作用：①通过社会舆论对医疗思想做出善恶判断，给予肯定、赞扬、否定、批评的评价，表明社会的倾向性的态度，促使医务人员按照医德原则规范支配自己的思想和行为，具有指导功能。②社会舆论可以把某一医德行为的善恶价值及时传达给当事人，使医务人员了解社会所要求的行业准则及自己行为所产生的社会后果。在某种意义上发挥着“道德法庭”的“强制”作用。③社会舆论是外在的力量，反映了人民的意愿和呼声，医务人员在舆论的赞扬、规劝或谴责下，坚持或改变自己的思想行为方向，具有疏导调整作用。

(2)传统习俗：即人们在漫长历史发展中逐步积累形成的行为规范倾向及价值评价。其特点为：①形成过程的悠久性;②支配人们行为的普遍性;③作为衡量人们行为标准的稳定性。

(3)内心信念：即医务人员发自内心的对医学道德义务的真诚信仰和强烈的责任感。内心信念在行为前对医德行为有预测作用;在行为中对医德行为及后果有自我监控作用;在行为后对医德行为及后果有审视、评判和自我校正作用。它是对医德行为评价的内在力量。其特点为：①观念形成的理智性;②把握、校正行为的自尊性;③追崇所信赖的道德价值目标的自觉性。