【面试预测】5.27 “网约护士”好模式更需好管理

如今，通过在手机APP上下单，便可预约护士上门服务的“网约护士”正走进市民家中。

        2019年2月，国家卫健委发布了《“互联网+护理服务”试点工作方案》，确定在北京市、天津市、上海市、江苏省、浙江省、广东省6省市进行“互联网+护理服务”试点。与此同时，全国多地也根据实际情况相继开展“网约护士”服务项目，增加护理服务供给。然而，记者走访发现，对于患者来说，上门服务的费用要比在医院就诊高出 5至8 倍，这样的护理成本高不高？会影响“网约护士”模式的推广吗？

据第七次人口普查显示，中国60岁及以上人口已超2.64亿，占比达18.70%，这表明，我们的老龄化程度日益加深。失能、高龄、空巢老人的增多，使得很多带病生存的老年人对上门护理服务需求激增；再者，一些患者行动不便，又只能在家中休养，换药之类的事比较专业，这些便形成了上门护理行业的巨大缺口。

尽管“网约护士”服务需求旺盛，但相同项目，“网约护士”上门服务的费用要比在医院就诊高出数倍。一是由于目前我国尚未对“网约护士”出台统一的定价标准，价格由相关医院和平台自行确定，诊疗价格包括出诊费和耗材费，出诊费为200元，耗材费视项目而定，每家医院的费用都不相同，再加上没有相关标准约束，所以价格偏贵。二是未纳入医保。居家护理项目不能使用医保或长期护理险等进行报销，需要患者全额自费。这对于普通的患者来说，是笔沉重的负担，也不敢轻易尝试。可以说，费用问题是“网约护士”的最大瓶颈之一。偏高的护理成本，让一些患者望而却步。

但是“网约护士”有市场需求，有发展前景和潜力，我们就应呵护它的健康成长。政府层面也要给予一定的支持，让这种新型服务模式尽快常态化运行，让更多老百姓享受到优质的医疗服务。

首先，督促各地卫生管理部门制定统一的服务标准，而不能放任医院和平台自行定价。出诊费可以根据距离远近，在一定范围内灵活定价，但服务标准和医疗耗材费，必须按照公立医院的标准。

其次，要尽快纳入医保。公立医院的急诊、门诊已经将输液、护理等医疗服务纳入了医保报销范围，那么，“网约护士”的医疗服务费用，也可以按照这样的标准，纳入医保报销范畴。当然这需要附加条件，比如规定门槛，符合条件的才可以。

最后，需要政府提供专项资金，提供补助，既能减少患者的支出，又能够保证护士的收入，确保“网约护士”的积极性。吸引更多的护士优质资源参与到“网约护士”，增加供给侧，平抑偏高的服务价格。

“网约护士”刚开始，如何稳步向前，还需要制度护航，需要法律保驾，需要专项资金扶助，需要医保纳入，从而让更多的患者在家中就能够享受便捷的医疗护理服务。