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重庆医疗事业单位《专业知识》:病毒感染性腹泻知识点总结

2020-05-20 16:50:39  |   | 阅读量:184

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病毒感染性腹泻又称病毒性肠胃炎,是由肠道内病毒感染所引起的,以呕吐、腹泻水便为主要临床特征的一组急性肠道传染病。可发生在各年龄组,临床上还可伴有发热、恶心、厌食等中毒症状,引起病毒感染性腹泻的病原体中最常见的是轮状病毒和诺如病毒,其次为肠腺病毒和星状病毒。

人类轮状病毒为双股RNA病毒,属于呼肠病毒科,球形,直径约70~75nm,有双层衣壳,内壳为22~24个从内向外壳呈放射状排列结构,犹如车轮状辐条(长10nm,宽6nm),电镜下完整病毒颗粒如车轮状,故称为轮状病毒。具有双层衣壳结构的完整病毒颗粒(光滑型)有传染性。单壳颗粒是只有内壳的不完整颗粒(粗糙型),直径约5nm,为不完整病毒,无传染性。

根据基因结构和特异性,可以将人和动物轮状病毒分为A~G7个组和2个亚群(I和Ⅱ)。A组主要引起婴幼儿腹泻,人类主要感染该组病毒。B组为成人腹泻轮状病毒,还包括猪、牛、羊、大鼠的轮状病毒,该型迄今仅限于中国内地流行。C组仅在个别人中发现,但主要流行于猪中,目前还不能确定其重要性。D~G组仅与动物疾病有关。亚群Ⅱ比亚群I多见。与腹泻有关的其他病原体有柯萨奇病毒、埃可病毒、星状病毒(28~30nm)、呼肠病毒(70~75nm)、原型嵌杯病毒(33~35mm)、冠状样病毒颗粒(100~150nm)以及一此与动物有关的病毒,如突隆病毒、微小双核糖核酸病毒和癌病毒等。虽然在腹泻患者的粪便中可检出这些病毒株或抗原,但比例很小,而且其致病性尚需进一步研究才能确定。

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