重庆医疗卫生《职测E类》医学伦理学：医学心理学常见考点10条①

1.医患沟通的基本方法：言语沟通；非言语沟通，包括动作和躯体两个方面。

（1）交谈的原则：尊重病人+有针对性+及时反馈（点头，表情之类）；

（2）交谈技巧：注意倾听+体会患者的感受+抓住主要问题+善用问句、引导话题+及时和恰当的反应（点头，微笑等）。

（3）非言语沟通可分为动态与静态两种。

（4）动态主要包括面部表情、身段表情（肢体表情） 、目光接触、人际距离、语调表情等。

（5）静态包括衣着打扮、环境信息等。

2.提高遵医行为的方法主要包括：

（1）提高医务人员自身职业道德和服务态度，在医疗作风、技术方面严格要求；

（2）医嘱要切实可行，安全、经济、有效；

（3）医务人员要努力提高医疗技术和操作技巧，减轻病人痛苦；

（4）医务人员在指导病人执行医嘱时要力求解释充分明白，用各种方法增进病人理解记忆，必要时让病人复述。

3.医患间的交往障碍：

（1）信息缺乏或不足；只看到“病”而没有看到“病人”；

（2）沟通方式问题：信息往来被对方理解，甚至误解；

（3）记不住医嘱（病人5min就有约一半的信息丢失）；

（4）同情心不够（仁术：爱人、尊生、重义、轻利）；

（5）依从性差（遵医行为）。

4.医患关系的模式类型分为三型：

（1）指导合作型，如临床中的急性感染过程。

（2）共同参与型，如临床中的大多数慢性患者。

（3）主动-被动型，如临床中的昏迷、外伤、谵妄、麻醉等。

5.病人有以下八项权利：

（1）享有生命权、身体权、健康权；

（2）享有获得公正医疗保健服务的权利（得到其就诊医院等级相应的医疗技术水平的服务权利）；

（3）享有得到及时抢救的权利；

（4）享有对自已疾病的知情同意权；

（5）享有了解医疗费用的权利；

（6）享有隐私权和对自已疾病的保密权；

（7）享有受到尊重的权利；

（8）享有得到受到损害赔偿的权利。

6.角色行为适应：患者与患者角色相符合。

7.角色行为缺如：未能进入病人角色，有病说没病。

8.角色行为冲突：得病不能适应，焦虑不安。

9.角色行为减退：进入病人角色后，因为各种原因，带病工作。

10.目前我国最常用的智力量表是韦克斯勒智力量表。