近年来,随着经济和社会的发展,人们的生活节奏、工作压力都在明显加大,心理健康问题也逐渐凸显。随着相关知识的普及,人们对于心理健康、精神卫生的重视程度越来越高。相比之下,精神卫生专业人才数量的缺乏日益明显。
过去十几年来,很多慢性病在全球发病率是下降的,但是精神疾病发病率一直在增加。精神疾病有400多种,常见的如抑郁症、焦虑症、失眠障碍,比较严重的像精神分裂症。精神疾病造成的疾病负担,在全球排在第一。
在精神疾病多发的背景下,精神卫生领域“人才荒”的问题日渐凸显。
首先,社会上对精神疾病有一定的歧视和偏见。公众对精神心理障碍有很强的病耻感,对精神专科医院也讳莫如深。
其次,精神科存在更高的职业风险。挨打对于精神科医生太常见了,同时精神病人在司法上享有免于刑事追责的可能性。据了解,北京市回龙观医院、安定医院、北大六院等三大精神病专科医院,每年有近百起因病人突然发作导致医生受伤的事件。
再次,精神科医生的技术劳动价值严重被低估。精细的精神状态检查及心理治疗等工作收费极低,难以留住人才,医院精神科成了医生流失最多的地方。整体经济收入仅为综合性医院的1/15至1/10,精神卫生专业工作人员的待遇比一般医院待遇至少差1/3以上 。
最后,目前我国精神心理学方面的医学教育未得到足够重视。我国现有‘精神卫生专业’的医学院校有28所左右,但招生量很少,没有一所医学院校开设‘精神卫生护理专业’。截至2020年年底,全国共有精神科执业(助理)医师仅5万余人,缺口超10万人。精神卫生护理相对其他专业的临床护理有很大差异,需要专业学习。
精神卫生领域“缺人”需多方发力:
第一,形成关爱精神障碍患者的社会氛围,消除精神障碍的污名化问题。精神障碍的污名化问题由来已久,谈起精神障碍患者,很多人就会马上想到“疯疯癫癫”和“暴力倾向”,人人避之唯恐不及。为此,很多伴有精神心理问题者讳疾忌医,不愿意寻求专业帮助,生怕一不小心就被贴上“精神病”的标签。
第二,提高精神专业人员的待遇和社会认可度。在医学领域中,精神科是个冷门专业,社会认可度低、职业风险高,导致其对优秀医学生的吸引力明显不足。因此政府相关部门应加大财政投入,提高精神卫生专业人员的待遇,从根本上解决精神科医护人才队伍面临的后继乏力问题。
第三,形成高水平人才培养体系。高校医学专业可以将心身医学纳入主课。同时医院也探索精神卫生人才培养的新模式。通过引育并举重点打造临床、科研、教学、管理四智人才队伍。还要放眼全球,引进急需的领军人才和高层次人才。