2023年面试热点及预测：别让“功利科研”异化医院职责

谁能发更多“高影响因子”论文，谁就有“话语权”；谁争取到的科研基金项目多，谁就上进快；谁能快速地在“科研”上出成果，谁就受人艳羡……这些听上去像发生在科研单位里的事，却是某些三甲医院的日常。半月谈记者调研了解到，受不合理的考评机制影响，有些中青年医生全力搞“科研”，临床诊疗忙得过来就兼顾，忙不过来就“随便应付一下”。

医院是以提供医疗服务为主要职能的，医生的主业应该是治病救人。而在如今的考评机制下，所谓的“好医生”陷入了某种怪圈——看病多的医生可能没时间做科研，升不上去；一心投入科研的医生无暇看病，可能临床能力差，对患者也不够尽心尽责。“功利科研”风气的盛行，不仅消耗着年轻医生的干事激情，也难以产出高质量的成果。从调研情况来看，一些研究成果不仅同质化严重，而且没什么临床应用价值，学术不端、论文注水造假、代写论文等乱象也频繁涌现。

如此情形，真是令人忧心。一方面，患者是医院存在的根本，他们来医院是为了得到治疗和关怀，医务人员理应尽心尽力地帮助患者，完成自己的职责；另一方面，临床、科研、教学应该良性互动、相辅相成，科研成果要有利于指导临床、服务患者、造福社会。如果中青年医生被功利科研“绑住”，成了“投标能手”，不仅学术水平难以得到提高，也无法真正做到为患者服务。

当务之急，是要破除“唯论文”，建立起一套公平、客观、有效的新型职称评价机制，不能忽略临床诊疗和服务患者搞“科研至上”。

首先，要对医生的临床诊疗能力、患者服务水平进行综合考核。引导医务人员开展以健康为中心的临床研究和转化研究。必须承认，医务人员的工作极具专业性和复杂性，而患者口碑难以量化，不同医院、不同科室之间的门诊量、手术量等代表医术水平的指标也很难进行比较。因此，有必要对医生进行分类评价，且积极探索医疗职称与教学职称分离。

其次，破除不合理的考评机制，更科学、全面地评估每个医疗人才。评价“指挥棒”如何变，要想清楚我们到底需要什么样的医生。当下，关于人才评价和晋升的质疑不只存在于在职医生，也有越来越多声音反思为何很多医学生培养了多年还不会看病。所以改变医院和大学的排名机制，调整医院和大学内部的人才评价体系是第一步。当然，这并非一朝一夕之功，还需要多部门统筹规划、配合推进。

最后，评价一个医生，最有发言权的是患者；评价一个老师，最有发言权的是学生。无论医生还是老师，最能实现个人价值的地方都在于一线实践，而不是炮制论文。