2025重庆医疗卫生事业单位考试试题：多巴胺（7.15）

1.药理作用

（1）小剂量：作用于D1受体，舒张肾脏、肠系膜和冠状动脉，使肾血流量增加，肾小球的滤过率也增加。同时多巴胺具有排钠利尿作用。

（2）小～中等剂量：激动β1受体，作用于心脏、肾小球旁细胞

（3）大剂量：可激动α、β受体，使肾血管明显收缩。

2.临床应用

（1）用于各种休克，如感染中毒性休克、心源性休克及出血性休克等。

（2）与利尿药合用，应用于急性肾功能衰竭。

【单选题】能扩张肾血管增加尿量及升高血压的药物是（  ）。

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

答案&解析

【金标尺答案】D。解析：本题考查药理学-多巴胺。

多巴胺（D对）在高浓度的时候，可以激动血管的a受体，导致血管收缩，引起外周阻力增加，使血压升高。对肾脏的作用具有双重性的特点，小剂量时作用于肾血管D1受体，使血管舒张，肾血流量增加肾小球滤过率增加，尿量增加；大剂量则兴奋α1受体，引起肾血管收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率降低，尿量减少。肾上腺素（A错）的作用效果与靶器官中肾上腺素受体亚型的分布有关，肾血管的平滑肌α受体在数量上占优势，故肾上腺素与α受体结合，可使肾血管收缩，尿量减少。异丙肾上腺素（C错）为β肾上腺素受体激动药对肾血管的舒张效果较弱。去甲肾上腺素（B错）为α肾上腺素受体激动剂，激动肾脏血管的α1受体，引起肾血管收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率降低，尿量减少。

故本题答案为D。