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【每日一练】2025重庆医疗卫生事业单位考试试题：肝硬化（6.14）。更多招考资讯，备考干货，笔试资料，辅导课程，时政资料，欢迎关注重庆金标尺教育获取。
定义：肝硬化是慢性肝损伤的终末阶段，以肝细胞广泛坏死、纤维组织增生、假小叶形成为特征。
核心病理改变：正常肝小叶结构破坏 → 假小叶形成 + 血管改建 → 门脉高压 + 肝功能衰竭。
病理学特征：
1.大体形态（肉眼观）：
①肝脏体积缩小，质地变硬，表面呈结节状
②切面：肝包膜增厚，结节被纤维间隔包裹，呈“地图样”改变。
2.组织学特点（镜下观）：
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特征 |
病理表现 |
临床意义 |
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假小叶形成 |
肝细胞团被纤维间隔包绕，中央静脉缺如或偏位 |
肝硬化确诊的金标准 |
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肝细胞坏死 |
肝细胞气球样变、嗜酸性小体（凋亡） |
反映持续肝损伤 |
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纤维组织增生 |
胶原纤维（Ⅰ、Ⅲ型）沉积于Disse间隙→ 肝窦毛细血管化 |
门脉高压的病理基础 |
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血管改建 |
肝动脉-门静脉短路形成，肝内血流阻力↑ |
加重门脉高压和肝细胞缺血 |
并发症
①门脉高压：肝内血管阻力↑ + 门静脉血流↑ → 门静脉压力>12mmHg。食管胃底静脉曲张、脾大、腹水、侧支循环开放（脐周“海蛇头”征）
②肝功能衰竭
③肝癌
【单选题】肝硬化最特征的病理改变是（ ）。
A.肝细胞脂肪变性
B.假小叶形成
C.汇管区炎细胞浸润
D.胆管增生
答案&解析
【金标尺答案】B。解析：本题考查病理学-肝硬化。
假小叶是肝硬化最具特征性的病理表现，指正常肝小叶结构被破坏后，由广泛增生的纤维组织分割包绕肝细胞再生结节，形成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。假小叶形成标志肝脏进入不可逆的硬化阶段。
故本题答案为B。
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