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2025重庆医疗卫生事业单位考试试题:神经损伤(1.21)

2025-01-21  | 

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动脉粥样硬化(AS)是心血管系统疾病中最常见的疾病,以血管内膜形成粥瘤或纤维斑块为特征,主要累及大动脉和中等动脉,致管壁变硬、管腔狭窄和弹性减弱,引起相应器官缺血性改变。我国 AS 发病率仍呈上升趋势,多见于中、老年人。

基本病理变化

脂纹期

AS 肉眼可见的最早病变,泡沫细胞来源于巨噬细胞和平滑肌细胞(SMC)

纤维斑块

肉眼观,内膜表面见散在不规则隆起的斑块,颜色呈浅黄、灰黄色或瓷白色,为纤维帽

粥样斑块

亦称粥瘤,是 AS 的典型病变,肉眼观,内膜面可见明显的灰黄色斑块

继发性病变

斑块内出血;斑块破裂;血栓形成;钙化;动脉瘤形成;血管腔狭窄

主要动脉的病理变化

主动脉粥样硬化

以腹主动脉病变最为严重

冠状动脉粥样硬化

是冠状动脉最常见的疾病,以左冠状动脉前降支为最高

颈动脉及脑动脉粥样硬化

最常见于颈内动脉起始部、基底动脉、大脑中动脉和Willis 环

 

【多选题】关于动脉粥样硬化症的描述正确的是(  )。

A.纤维斑块是动脉粥样硬化的典型病变

B.好发于主动脉的后壁

C.主动脉粥样硬化并不引起明显的症状

D.下肢动脉比上肢动脉易受累

 

答案&解析

【金标尺答案】BCD。解析:本题考查病理学-动脉粥样硬化症。

动脉粥样硬化的主动脉病变好发于主动脉的后壁及其分支开口处(B对),以腹主动脉病变最为严重,依次为胸主动脉、主动脉弓和升主动脉,下肢动脉比上肢动脉易受累(D对),病变严重者易形成动脉瘤。但由于主动脉管腔大,虽有严重粥样硬化,并不引起明显的症状(C对)。粥样斑块是动脉粥样硬化的典型病变(A错)。

故本题答案为BCD。

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