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2025重庆医疗卫生事业单位考试试题:神经系统疾病(1.18)

2025-01-18  | 

【每日一练】2025重庆医疗卫生事业单位考试试题:流行性乙型脑炎(1.18)。更多招考资讯,备考干货,笔试资料,辅导课程,时政资料,欢迎关注重庆金标尺教育获取。

 

流行性脑脊髓膜炎

流行性乙型脑炎

简称

流脑

乙脑

病原体

细菌(脑膜炎双球菌)

病毒(乙型脑炎病毒)

传播途径

呼吸道直接传播(飞沫传播)

通过媒介(蚊)传播

病变特征

化脓性炎症

变质性炎症

病损部位

主要为脑脊髓膜(软膜、蛛网膜),脑实质一般不受累

主要为脑实质( 神经元),脑膜病变轻微,以大脑皮质、基底核和视丘最为严重

病理改变

①脑脊髓膜血管高度扩张充血;②蛛网膜下腔灰黄色脓性渗出物,以额顶叶最明显

脑实质血管高度扩张充血,脑回变宽、脑沟变浅,以顶叶及丘脑最明显,可见筛状软化状(特征性诊断意义)

炎症变性

蛛网膜下腔脓性渗出,炎性细胞浸润,脑脊膜血管充血扩张

神经细胞变性坏死,卫星现象,噬神经细胞现象,血管充血扩张,血管套形成,软化灶形成,胶质细胞增生

临床表现

脑膜刺激征明显(颈强直、Kerning 征阳性);颅内压增高征(头痛、呕吐、视乳头水肿);脑脊液压力增高、蛋白质增多、脓细胞阳性;败血症表现(发热、中毒性休克 )

脑膜刺激征不明显(主要为脑实质损害);神经元损伤症状;脑组织水肿时,颅内压可增高;脑脊液细胞数增多

 

【多选题】下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的叙述,正确的是(  )。

A.神经细胞变性,坏死

B.血管套形成、胶质细胞增生

C.软化灶

D.蛛网膜下腔有脓性渗出物

 

答案&解析

【金标尺答案】ABC。解析:本题考查病理学-流行性乙型脑炎的病理改变。

流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒感染引起的急性传染病,其基本病变有:血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成(B对),神经细胞变性坏死(A对),软化灶形成(C对)和胶质细胞增生(B对)。流行性乙型脑炎由病毒感染引起,无脓性物渗出,蛛网膜下腔有脓性渗出物主要见于流行性脑脊髓膜炎(D错)。

故本题答案为ABC。

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