2025重庆医疗卫生事业单位考试试题：梗死（1.15）

（一）梗死的形态特征

梗死灶的形状取决于发生梗死的器官血管分布方式。多数器官的血管呈锥形分支，如脾、肾、肺等，故梗死灶也呈锥形，切面呈扇面形，或三角形，其尖端位于血管阻塞处，常指向脾门、肾门、肺门，底部为器官的表面；肠系膜血管呈扇形分支和支配某一肠段，故肠梗死灶呈节段形；心冠状动脉分支不规则，故心肌梗死灶的形状也不规则，呈地图状。

（二）梗死的类型

1.贫血性梗死：发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心和脑组织。脑梗死一般为贫血性梗死，梗死灶的脑组织坏死、变软、液化。

2.出血性梗死：肺出血性梗死、肠出血性梗死。

3.败血性梗死：由含有细菌的栓子阻塞血管引起。

【单选题】肾梗死灶大体形态的主要特点包括（  ）。

A.多呈楔形，灰白色，界限清楚

B.多呈楔形，暗红色，界限不清

C.多呈不规则形，暗红色，界限不清

D.多呈地图状，灰白色，界限清楚

答案&解析

【金标尺答案】A。解析：本题考查病理学—梗死。

梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式，多数器官的血管呈锥形分支，如脾、肾、肺等，故梗死灶也呈锥形，切面呈扇面形，或三角形，其尖端位于血管阻塞处，常指向脾门、肾门、肺门，底部为器官的表面。梗死的颜色取决于病灶内的含血量，含血量少时颜色灰白，称为贫血性梗死或白色梗死；含血量多时，颜色暗红，称为出血性梗死或红色梗死，一般见于肺、肠道梗死（B错）。心肌梗死灶的形状不规则，呈地图状（CD错误）。

故本题答案为A。