《幼教学科知识》：学前儿童卫生与护理（二十一）

第二章 学前儿童机体发展与卫生保健

第三节 皮肤与免疫系统的卫生与保健

第四节 呼吸与消化的特点与卫生保健

（二）学前儿童呼吸系统的特点

1. 呼吸器官的特点

(1）鼻腔狭窄易阻塞，一旦感染会波及其他。学前儿童鼻腔狭窄，鼻黏膜柔嫩，血管丰富，鼻毛还没有长成，阻挡灰尘和微生物的能力差，容易感染。鼻腔感染会引起鼻黏膜充血、肿胀，分泌物增多，造成鼻腔阻塞，呼吸困难。鼻腔四通八达，鼻腔一旦感染，还可能波及耳、喉、眼等，引起扁桃体炎、喉炎、中耳炎、泪囊炎等。

(2）喉腔狭窄，易致呼吸困难。学前儿童喉腔狭窄，黏膜柔嫩，有丰富的血管和淋巴组织。喉腔一旦感染，会因黏膜肿胀而影响到呼吸。例如急性喉炎时，咽喉的通路被阻，吸气时明显费力，以至于要端肩、张嘴帮助喘气。

（3）不够坚韧的声带。3岁以后，男孩喉部甲状软骨骨板角度变锐，10岁以后喉结逐渐明显，形成男性的喉结。学前儿童声带不够坚韧，易充血、肿胀变厚，造成声音嘶哑。另外，学前儿童喉部的保护性反射机能尚不完善，吃饭时说笑，容易将未嚼碎的食物呛入呼吸道。

（4）易感染的气管。学前儿童的气管、支气管管腔狭小，管壁柔软，缺乏弹性组织，分泌黏液少，纤毛运动能力差，清扫呼吸道的能力差，因而非常容易感染，且发病后症状较重。

（5）肺泡数量少、容量小。6-7岁儿童的肺泡组织结构与成人基本相似，但肺泡数量少。随着年龄的增长，肺容量逐渐加大。

2.呼吸运动的特点

成人的胸廓呈扁圆形。学前儿童的胸廓呈桶状，膈肌的位置较高，因此，胸廓容积小；学前儿童的呼吸肌不发达，呼吸时胸廓运动差；这些特点使肺的运动受到了限制。此外，学前儿童的肺容量较成人小，但新陈代谢旺盛，耗氧量与成人差不多。因此，儿童只能通过增加呼吸的次数来滿足机体这台 “机器”运转的需要，这导致学前儿童的呼吸浅而快，且年龄越小，呼吸越快（见下表）。

不同年龄儿童每分钟呼吸次数的平均值（次/ 分钟）