2025年面试热点及预测：“拒绝上学门诊”一号难求

北京儿童医院是我国最早一批开设儿童心理门诊的三甲医院，2024年6月，医院从原来儿童心身医学科的基础上，单独分出了一个“拒绝上学门诊”。门诊开设10个月，接诊近1万人次。

据医生表示，拒绝上学的现象在初一和高三群体中较为常见，其次是初三和高一群体，这是一种年龄阶段性特征。其中有遭遇校园暴力，进而拒绝上学的；也有长期积压了学业压力而拒绝上学的。实际上，拒绝上学不是一种疾病，对于儿童青少年来说，不管哪种心理问题导致功能受损，直接表现出来的行为很可能就是拒绝上学。

“拒绝上学门诊”看似名字清奇，实则就是关注学生心理健康的门诊。随着社会各种压力的增加，生物、心理、家庭、社会四个方面的原因共同造成了孩子拒绝上学的行为，通过开设“拒绝上学门诊”，可以更加及时有效地诊断和干预孩子们的问题，帮助他们尽快找到解决问题的途径。此举也有助于提高社会对儿童心理健康问题的关注度，推动社会各界更多关注儿童心理健康问题，为孩子们提供更好的成长环境。

当然，面对“拒绝上学门诊”一号难求的现象，医院可能需要考虑进一步增加专业人员和资源，以应对患者的需求。另外，还需要学校、家庭和社会共同合作，为更多孩子提供帮助。

首先，整合资源，应对需求。医院可以整合精神科、心理咨询师以及教育专家等，针对不同程度的“拒绝上学”的学生，制定个性化诊疗方案。将“病情”同时按照轻重缓急进行分类，比如情况轻微者可直接进行心理咨询解决，情况严重者才转为门诊，防止资源挤兑，另外，对于已经返校的学生，还要定期回访。然后，家校协作，同步干预。学校和家庭要开展交流合作，一方面帮助家长识别因自身原因导致的孩子交流障碍，改变沟通方式；另一方面，学校要积极作为，对拒绝入学的学生进行早期介入，提供帮助。特别是对于校园霸凌、机械性课业负担等问题，学校要积极作为。最后，政策引导，加强科普。配合“双减”政策，通过媒体进行宣传，比如科学解释“拒绝入学”的复杂性，破除“问题孩子”污名化认知等，鼓励学校和家庭及早关注并寻求帮助，同时引导社会参与关怀学生。